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《傅青主男科》心腹痛門

心腹痛門

心痛辨

心痛之症有二,一則寒氣侵心而痛,一則火氣焚心而痛,寒氣侵心者,手足反溫,火氣焚心者,手足反冷,以此辨之最得。

寒痛方用

良薑 白朮 草烏 貫仲( 各叁錢) 肉桂 甘草( 各壹錢)

水煎服。

熱痛方用

黑梔( 叁錢) 白朮( 伍錢) 甘草 半夏 柴胡( 各壹錢)

水煎服。

心不可使痛,或寒或火,皆沖心包耳。

久病心痛

心乃神明之君,一毫邪氣不可干犯,犯則立死,經年累月而痛者,邪氣犯心包絡也,但邪有寒熱之辨,如惡寒見水如仇,火熨之則快,此寒邪也,方用

蒼朮( 貳錢) 白朮( 伍錢) 當歸( 壹兩) 肉桂 良薑( 各壹錢)

水煎服。

如見水喜悅,手按之而轉痛者,熱氣犯心包絡也,方用

白芍( 壹兩) 黑梔 當歸 生地( 各叁錢) 甘草( 壹錢) 陳皮( 捌分)

水煎服。

寒熱二症,皆責之於肝也,肝屬木,心屬火,木衰不能生火,則包絡寒,補肝而邪自退,若包絡之熱,由於肝經之熱,瀉肝而火自消也。

[ 心腹之痛共有九種,其實皆心包絡、胃脘、膻中及腹痛,無真心痛也,蟲痛、注痛、氣痛、血痛、悸痛、食痛、飲痛、冷痛、熱痛、證各有辨,其用藥亦大有不同,如蟲痛則唇上有瘡,痛時作時止,可與烏梅圓,注痛則兼頭痛,或抽慉或妄語,可與蘇合丸,氣痛則或上或下,或前或後,有肝、有胃、有肺,可與左金丸、平胃散之屬,血痛則有痞塊,可與桃仁湯、失笑散,悸痛則按之不拒,可與理中湯、妙香散,食痛則拒按發熱,可與承氣湯、檳榔丸,飲痛則吐清水,?下有水聲,可與二陳湯,甚者十棗湯,冷痛熱痛則此二方可用,先生此書因窮鄉僻壤而設,執此可以應急,且免誤於庸醫,故去煩就簡也。 ]

腹痛

痛不可忍,按之愈痛,口渴飲以涼水,則痛少止,少頃依然大痛,此火結在大小腸也,若不急治,一時氣絕,方用定痛如神湯。

黑梔 蒼朮( 各叁錢) 甘草 厚樸( 各壹錢) 茯苓( 壹兩) 白芍( 伍錢)

水煎服。

此方舒肝經之氣,利膀胱之水,瀉水逐瘀,再加大黃壹錢,水煎服勿遲。

腹中有痞塊,一時發作,而痛不可手按者,方用

白朮( 貳兩) 枳實( 壹兩) 馬糞( 炒焦伍錢)

好酒煎服。

冷氣心腹痛,方用火龍丹。

硫磺( 醋製壹兩) 胡椒( 壹錢) 白礬( 肆錢)

醋打蕎麵為丸如桐子大,每服二十五丸,米下湯。

胃氣痛

人病不能飲食,或食而不化,作痛作滿,或兼吐瀉,此肝木剋脾土也,方用

白芍 當歸 柴胡 茯苓( 各貳錢) 白朮( 叁錢) 甘草 白芥子( 各壹錢)

水煎服。

有火加梔子貳錢,無火加肉桂壹錢,有食加山查叁錢,傷麵食加枳殼壹錢,麥芽壹錢,有痰加半夏壹錢,有火能散,有寒能驅,此右病而左治之也。


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